眼前美丽的夜景,不知不觉间也已经看了2个月余了,随着我们一行五人肤色逐渐变黑,工作上也逐渐深入,里里外外一同融入了当地。 根据各自的专业情况,我被安排在县医院的麻醉科(kē)开展工作,该麻醉科(kē)目前有(yǒu)5位医生和2位麻醉护士,手术室另外配有(yǒu)护士10余位,月均手术量為(wèi)200至300台,手术覆盖了骨科(kē)、普外科(kē)、胸外科(kē)、神经外科(kē)、泌尿科(kē)、妇产科(kē)等主要科(kē)室,除此以外,麻醉科(kē)还需要开展配合无痛胃肠镜、无痛人流、无痛分(fēn)娩等业務(wù),种类繁多(duō)。这里的手术室麻醉科(kē)可(kě)以说是一个大家庭,我来到这个大家庭中完全没有(yǒu)感到一丝的陌生,初来乍到时,仿佛我本来就是这个科(kē)室的一份子。 这里的工作节奏基本固定,每天早上我会提前抵达科(kē)室,完成交班工作,随后更衣进入手术室,参与高龄或术前评估情况比较复杂患者的麻醉,和同事一起讨论患者情况,制定麻醉方案,实施相关麻醉操作,齐心协力认真完成麻醉工作,保障患者的围术期安全。“授人以鱼,不如授人以渔”,我时刻牢记带教工作的重要性,从术前随访到术后访视、从术中处理(lǐ)到术后拔管恢复,我都积极和同事交流心得,毫无保留地和他(tā)们分(fēn)享我的经验和體(tǐ)会,也分(fēn)享我的失败和教训,和他(tā)们一起成長(cháng)。 记得有(yǒu)一次,胸外科(kē)做一例心包囊肿的手术,要求麻醉科(kē)行双腔管插管。由于平时胸外科(kē)手术不多(duō),麻醉科(kē)在这方面积累的经验有(yǒu)所欠缺。為(wèi)了保障胸外科(kē)手术能(néng)够安全、顺利地进行,我在前一天就和同事探讨了手术过程中可(kě)能(néng)涉及的风险点,模拟了手术期间的重点过程,并提前准备了手术需要用(yòng)到的所有(yǒu)物(wù)品和器械。次日,病人进入手术室后,我带着同事按照提前计划好的步骤,有(yǒu)条不紊地行胸段硬膜外穿刺置管,深静脉穿刺置管,有(yǒu)创动脉穿次测压,诱导插管,纤维支气管镜定位,双腔管深度调整,单肺通气等操作。鉴于准备工作十分(fēn)充分(fēn),对于关键步骤的要点也谨记于心,整个麻醉过程非常平稳顺利,手术也很(hěn)成功。在手术结束时,麻醉科(kē)获得了手术医生的一致认可(kě)和好评。患者术毕苏醒良好,予安全拔管,恢复完毕后安全返回病房。第二天行术后随访时,患者已经可(kě)以半坐(zuò)在病床上与我们进行交流,生命體(tǐ)征平稳。 由于当地麻醉科(kē)条件有(yǒu)限,缺少喉罩,而喉罩是一种非常重要的声门上气道管理(lǐ)工具,在相关手术的麻醉中能(néng)够起到非常良好的作用(yòng)。在得知情况后,我立即向我院领导提出了书面申请,希望医院捐赠一些喉罩以便更好地开展后续工作,我的申请受到了院领导的高度重视并很(hěn)快获批,喉罩及其他(tā)器材的捐赠随即就飞送到了永平县人民(mín)医院。 在临床工作之外,当地麻醉科(kē)在3月底举办了永平县“第二届麻醉沙龙”學(xué)术交流会。我受麻醉科(kē)董主任的邀请,在会上作學(xué)术交流,為(wèi)大家传授了我所经历的一例抢救病例的麻醉,与在座的同仁一起分(fēn)享了我的麻醉经验,受到了同仁们的一致认可(kě)。永平生活丰富多(duō)彩,援滇工作充实愉快,我非常珍惜这次援滇机会,也非常珍惜和当地同事们间的深情厚谊,我们一行的援滇路未半,授渔路且長(cháng)。 (第七批援永平医疗队队员 陈春欢)