科(kē)研教育

2021年4月15日下午，呼吸内科(kē)副主任医师周海英于科(kē)教楼临床技能(néng)示教中心306為(wèi)实习医生作肺部體(tǐ)格检查技能(néng)培训。

同學(xué)们非常重视本次技能(néng)培训，周海英老师也强调體(tǐ)格检查是一个医生必须掌握的基本技术，不仅仅因為(wèi)它是考试的必考内容，更因為(wèi)它是一个非常快速便捷的发现疾病的手段，能(néng)够為(wèi)后续的检查和诊断奠定基础与提供思路。

周老师首先告知同學(xué)们體(tǐ)格检查前的准备以及人文(wén)关怀的重要性，随后从视诊出发，描述了胸部的體(tǐ)表标志(zhì)、胸廓畸形可(kě)能(néng)的几种情况，以及胸部皮肤可(kě)能(néng)出现的异常，着重讲解了观察呼吸运动时所主要注意的几个点，包括呼吸的方式、频率、节律和幅度等。期间，周老师还展示了麻醉病人发生“潮式呼吸”时的监测图像视屏，令同學(xué)们更加直观、深入地认识到“潮式呼吸”这一现象。

紧接着，周老师向同學(xué)们讲述了触诊和叩诊的内容，并示范手法。讲述过程中，周老师先提问、然后引导思考、最后充分(fēn)讲解，使同學(xué)们加深了对“胸膜摩擦感和心包摩擦感的鉴别”等多(duō)个问题的认识与理(lǐ)解。示范过程中，周老师注重同學(xué)们的亲自體(tǐ)验，尝试、示范、再尝试，确保同學(xué)们触诊、叩诊手法正确、位置正确、内容无遗漏。

最后是听诊，周老师用(yòng)“大树”的比喻，形象地向同學(xué)们讲解了支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音的听诊部位，然后又(yòu)介绍了干湿啰音等其他(tā)听诊内容。

临近结束，周老师又(yòu)讲了两个病例的體(tǐ)格检查情况，让同學(xué)们根据體(tǐ)格检查来推断可(kě)能(néng)的疾病，进一步加深了同學(xué)们对體(tǐ)格检查的重视程度。

通过这次培训，同學(xué)们初步掌握了胸部體(tǐ)格检查的要领，相信在之后的临床实践里，面对病人时我们可(kě)以更加得心应手，更加自信。