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金医病例
给肿瘤装上“导航”,显影剂引导精准治疗——我院成功开展子宫内膜癌前哨淋巴结切除术
发布日期:2023-04-26 来源: 浏览量: 打印

      66岁的张阿姨最近很(hěn)苦恼,十多(duō)年不来的“老朋友”又(yòu)“上门”了,鼓起勇气来到妇产科(kē)门诊就诊,张阿姨偏胖的體(tǐ)型,同时合并高血压、糖尿病等基础疾病的情况让接诊的邵玮主治医师立刻警惕起来,次日就為(wèi)张阿姨安排了宫腔镜检查,果然镜下发现血供丰富的菜花(huā)样组织,术后病理(lǐ)提示為(wèi)子宫内膜癌。

      张阿姨立刻慌了神:“医生,癌症这么大的手术,我的身體(tǐ)怎么吃得消,孩子工作忙,老伴身體(tǐ)不好,也没人照顾我,怎么办?”经过一系列评估,好在张阿姨的子宫内膜癌还在早期,经过讨论,姜伟主任医生和刘颂平主任医师一致决定為(wèi)张阿姨实施更為(wèi)精准、微创的前哨淋巴结切除术

何為(wèi)前哨淋巴结?前哨淋巴结是肿瘤发生转移时经过的第一站淋巴结,理(lǐ)论上如果前哨淋巴结没有(yǒu)转移,那么其他(tā)淋巴结一般也不会转移。研究表明,早期子宫内膜癌患者进行传统全面的盆腔淋巴结清扫并不能(néng)改善预后,反而延長(cháng)了手术时间,增加了术后淋巴水肿、淋巴囊肿、乳糜漏、血管损伤和神经损伤等的发生率,而前哨淋巴结切除术可(kě)获得最早且最可(kě)能(néng)转移的淋巴结,避免淋巴结过度切除,减小(xiǎo)手术创伤,降低手术并发症的发生。

      完善术前准备,姜伟主任医师和刘颂平主任医师為(wèi)张阿姨实施了腹腔镜下全子宫+双附件+前哨淋巴结切除术,术中在显影剂的指引下,精准地切除了左、右盆腔的前哨淋巴结,手术时间不足一个半小(xiǎo)时,术后第一日,张阿姨已经自主下床活动,直呼:“没想到癌症手术竟然能(néng)够这么微创!”

 

                                                                                                                     术中腹腔镜普通模式与荧光模式下前哨淋巴结显影对比。

      前哨淋巴结切除是创三甲妇科(kē)关键技术指标之一,该技术的成功开展标志(zhì)着我院妇科(kē)肿瘤的诊疗水平迈上了新(xīn)的台阶,為(wèi)全力保障金山(shān)及周边人民(mín)群众健康保驾护航。