87岁的老年女性杨某在家中不慎摔倒,左侧肢體(tǐ)着地,当即就感到左大腿肿胀疼痛明显,不能(néng)站立行走。子女带老人来我院急诊,摄X片示:左人工髋关节置换术后,左股骨中上段骨折。询问病史得知,老人曾于1996年在我院作过左侧人工髋关节置换手术,由于当时放置过人工髋关节假體(tǐ),而此次骨折部位就在假體(tǐ)周围,造成了复位和内固定的难度极大;同时老人年纪偏大,而且伴有(yǒu)高血压及糖尿病等慢性疾病,使手术风险大大增加。家属十分(fēn)犯愁:如果手术,其手术的难度和风险极大;不进行手术,就意味着老人再也无法站立行走。怎么办?
子女带老人慕名到市區(qū)两家著名医院就诊,医生的分(fēn)析建议如出一辙,而且由于手术风险非常大,医生建议其最好保守治疗,婉拒了家属的手术要求。看着自己的亲人天天卧床不起,日渐消瘦,家属心情十分(fēn)着急,无奈之下,抱着试试看的心情,再次来到了我院骨科(kē)就诊。
令家属感动的是,骨科(kē)没有(yǒu)推诿病人,将其收治入院。经过科(kē)室同仁反复讨论,成立了以张新(xīn)潮主任、刘德昌副主任医师為(wèi)首的治疗团队。在详细评估病情,并与家属充分(fēn)沟通后,决定进行手术治疗。首先请内科(kē)医生对患者的慢性疾病进行了积极治疗,使其能(néng)够承受手术;其次,针对病人的骨折特点,联系器械的生产厂家為(wèi)病人订制了特殊的内固定钢板。翌日,张新(xīn)潮主任亲自主刀(dāo)在全麻下行左人工髋关节置换术后假體(tǐ)周围骨折切开复位内固定术,手术非常顺利。术后在医務(wù)人员的精心护理(lǐ)下,患者的恢复十分(fēn)满意。目前患者已出院,并可(kě)以扶拐下地,患者及家属喜笑颜开。
复旦大學(xué)附属金山(shān)医院骨科(kē)团队,有(yǒu)着丰富的处理(lǐ)老年骨折的临床经验,给了无数老年人重新(xīn)站立,享受生活的希望,将继续竭诚為(wèi)金山(shān)及周边患者服務(wù)。(骨科(kē))