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骨科(kē)专家施妙手 断指再植技艺高

　　近日，来自浙江平湖(hú)的一位68岁的顾先生不小(xiǎo)心被電(diàn)锯锯掉了2根手指。所幸，家人发现及时，立即将他(tā)送往复旦大學(xué)附属金山(shān)医院骨科(kē)手外组急救。经医护人员全力抢救，连续奋战6小(xiǎo)时进行断指再植手术，最终2根断指奇迹“复活”。
　　左手两指被電(diàn)锯锯断，血流不止
　　7月28日下午，顾先生在工作时，一不小(xiǎo)心，左手环指、小(xiǎo)指被電(diàn)锯锯到，当时顾先生感觉左手血肉模糊，左环指、小(xiǎo)指完全掉落在地，流血不止，钻心的疼痛袭遍全身。
　　“赶快，去金山(shān)医院，看手指能(néng)不能(néng)保住。”在当地医院简单包扎后，医生建议转入我院。剧痛难忍的顾先生立即和家人驱車(chē)赶往我院。经诊断，顾先生左手环指、小(xiǎo)指完全离断，伤口污染较重，掌指关节粉碎骨折，拇指指甲及甲床粉碎，手指皮肤挫伤严重……更让医生担心的是，顾先生68岁，年龄较大，并且有(yǒu)高血压、高血脂等基础疾病，血管功能(néng)较差，挫伤非常严重，血管修复术后形成血栓的风险也相对较大……
　　手术6小(xiǎo)时，两指再植成功
　　為(wèi)保住顾先生受伤的2根手指，再复杂的情况，医生们也要迎难而上!于是，一场“非同寻常”的手术开始了! 在张新(xīn)潮主任医师指导下，手外组吴荣博副主任医师和何县委、姚喜州医生立即进行术前准备，為(wèi)顾先生的左手进行断指再植。
　　经过小(xiǎo)心清理(lǐ)伤口后，吴荣博团队继而开始进行骨关节的固定，他(tā)们紧接着為(wèi)顾先生缝合肌腱；最后，又(yòu)在高倍显微镜下进行血管神经吻合等一系列高难度手术操作，术中伤者每一根手指都进行了血管重建和神经吻合。
　　清创、骨折、关节融合内固定、修复肌腱血管神经……每一步手术过程都在严谨而细心地进行着。
　　经过近6个小(xiǎo)时的努力，顾先生的伤口最后一针缝合完毕，左手环指、小(xiǎo)指成功再植，手术一切顺利。
　　“真没想到，伤了那么多(duō)手指全都能(néng)给接上，太神奇了!”顾先生的家属每当见到查房的医生，都会激动得这样说。目前，顾先生再植的手指全部成活，等伤势好转后再进行手部康复锻炼，预计3个月到半年时间，手指便可(kě)恢复大部分(fēn)功能(néng)。
　　断指应把握“黄金时间”，6-8小(xiǎo)时内送医院就诊
　　发生断指、断肢等意外该怎么办？张新(xīn)潮主任医师表示，发生这类事故后，患者及家属必须保持冷静，用(yòng)身边一切可(kě)利用(yòng)的止血物(wù)件尽快止血。“断指缺血的时间越短，其生存的可(kě)能(néng)性越大。”经过初步处理(lǐ)后，患者应尽快送到医院手术治疗。
　　“断指后除了立即采取止血、包扎等措施外，最重要还要妥善保存断指。”张主任建议，断指保存方法為(wèi)包好断指，再放于加盖的容器内，周围放置冰块，绝对禁止直接接触冰块。
　　决定再植成活率的因素有(yǒu)哪些？张主任介绍，断指再植是将完全或不完全断离的指體(tǐ)，在光學(xué)显微镜的助视下，将断离的血管重新(xīn)吻合，彻底清创，进行骨、神经、肌腱及皮肤的整复术，术后进行各方面的综合治疗，以恢复其一定功能(néng)的精细手术。
　　目前，我院骨科(kē)手外组独立开展诸多(duō)手术，如：断指再植、断掌再植、手部大面积皮肤缺损皮瓣修复、术后功能(néng)重建、手指再造，肌腱、血管、神经修复等等；并且，我院还开展了手外专病门诊，完全可(kě)以服務(wù)广大患者的需求。