医疗动态

超级微创”手术是指对需要手术干预的疾病或長(cháng)期药物(wù)治疗效果不理(lǐ)想的疾病，在保留人體(tǐ)器官结构完整性的基础上，切除病变或祛除病灶，达到治愈疾病目的的手术，相比传统外科(kē)手术，手术创伤非常小(xiǎo)，患者术后恢复快。

自2018年 “内镜名医工作室”正式入驻金山(shān)医院以来，已通过带教及双向转诊的机制，将蜚声國(guó)际的“中山(shān)标准”内镜治疗技术在金山(shān)医院逐渐“落地生根”。2022年，金山(shān)医院全新(xīn)的内镜中心正式启用(yòng)，金山(shān)區(qū)面积最大、设备最為(wèi)先进、开展项目最為(wèi)齐全、技术水平一流的消化内镜中心，当前，金山(shān)医院消化内镜技术正迈入“超级微创”手术新(xīn)时代，不断造福周边百姓。

      近期，家住浙江平湖(hú)的郑阿姨為(wèi)评估肝硬化病情在我院进行胃镜检查，并发现胃角及胃體(tǐ)粘膜大片病变，大小(xiǎo)约6cm×4cm，病理(lǐ)提示為(wèi)肿瘤性病变。郑阿姨有(yǒu)肝硬化病史2年，平常无明显胃部不适症状，由于合并肝硬化、门脉高压，若进行内镜粘膜下剥离术（ESD）治疗存在出血高风险，但外科(kē)手术风险更高。郑阿姨的家属在充分(fēn)了解风险后选择ESD治疗，在中山(shān)医院张轶群主任的指导下于我院内镜中心行胃ESD治疗，手术顺利剥离病灶，术中及术后无并发症发生，术后病理(lǐ)提示為(wèi)早期胃癌，治愈性切除。目前郑阿婆恢复良好，无明显不适感，拟半年后复查胃镜。

      吕阿姨是一位幽门螺旋杆菌感染者，除菌后定期随访胃镜，发现胃窦一处大小(xiǎo)约8mm的微黄色稍微隆起的早期肿瘤性病灶（下图红色圈内），经病理(lǐ)证实后给予ESD治疗，术后病理(lǐ)符合早期胃癌诊断，治愈性切除。术后半年复查胃镜，镜下见手术部位修复成一个小(xiǎo)小(xiǎo)的疤痕，对吕阿姨的胃功能(néng)几乎没有(yǒu)任何影响。

      金山(shān)的毕阿姨因发现大便带血半年来我院进行肠镜检查，肠镜发现直肠距肛门2cm至肛缘见大小(xiǎo)约3cmx2.5cm的新(xīn)生物(wù)，活检病理(lǐ)提示管状绒毛状腺瘤，局部高级别异型增生。若外科(kē)手术治疗，患者需要行直肠切除+结肠造口术，腹壁造口处悬挂粪袋，也就是人工肛门。无论从患者生活质量上还是心理(lǐ)上，都会产生无法忽视的影响。而ESD治疗由于可(kě)以保留肛门和肠管的正常解剖结构，手术创面最后会修复成一个小(xiǎo)小(xiǎo)的疤痕，因此成為(wèi)毕阿姨的不二之选。于是在我院内镜中心行ESD治疗，手术顺利，完整切除病灶，切缘均无肿瘤残留，达到治愈性切除。