医疗动态

      5月11日，复旦大學(xué)附属金山(shān)医院心血管内科(kē)龚辉主任团队成功完成无导線(xiàn)起搏器“Micra av”的植入，标志(zhì)着金山(shān)医院步入“无線(xiàn)起搏”时代，在起搏器植入方面，和市區(qū)三甲医院保持同步，金山(shān)百姓足不出區(qū)即可(kě)享受市區(qū)优质医疗服務(wù)。

      此次植入的无导線(xiàn)起搏器“Micra av”，體(tǐ)积只有(yǒu)1.0 cc，约等于一颗胶囊药物(wù)的大小(xiǎo)，重量约為(wèi)1.75g,體(tǐ)积和重量為(wèi)传统起搏器的十分(fēn)之一左右,使用(yòng)年限最長(cháng)可(kě)达10—12年。

      市民(mín)高先生去年因為(wèi)“突发晕厥”而植入了传统起搏器，植入后再未发生过晕厥现象，生命安全得到保障的同时生活质量得到明显提高，但不幸的是由于自身患有(yǒu)银屑病，今年开始，植入皮下的传统起搏器因為(wèi)“排异反应”而逐步突出于皮肤，最终导致胸壁皮肤的破溃，部分(fēn)起搏器暴露于空气中，高先生再次找到龚辉。但这种情况下，原先的传统起搏器必须去除否则会导致感染性心内膜炎，后果非常严重，此外还需要再次植入起搏器，但如果继续植入传统起搏器，则依然存在再次破溃的可(kě)能(néng)。不同于传统起搏器埋于皮下通过電(diàn)极与心脏相连，Micra av直接植入右心室里，和外界也无任何相连，所以可(kě)以避免“皮肤破溃”等一系列和传统起搏器相关的常见并发症，对于高先生来说是最优的选择。

      在充分(fēn)沟通后，龚辉团队开始為(wèi)高先生开展此次手术，龚辉先是常规穿刺右侧股静脉，逐步扩张，然后把递送長(cháng)鞘放置于右心房下腔开口，建立起置入起搏器的通路。然后通过長(cháng)鞘，龚主任伸入递送系统，抵达右心室室间隔旁。通过造影剂确认和室间隔贴合紧密，然后释放Micra av。

      当看到起搏器的几个倒钩伸出来，龚主任反复牵拉导線(xiàn)，确认固定良好，然后释放起搏器。手术非常顺利，全身上下只有(yǒu)心室里一个小(xiǎo)小(xiǎo)的起搏器在工作着。而心電(diàn)监护上，心跳也都在起搏器的帮助下正常的跳动着。